２００９（平成２1）年度　諏訪清陵高校　体験入学　参加申込書
	中学校				枚中の　　　　枚目
	№	生徒氏名	男女	保護者	授業第１希望	授業第２希望	授業第３希望
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（申込書記入にあたってのお願い）
	①中学ごとに取りまとめ、メールで申し込んで下さい。　個人のみFAXで申し込んで下さい。
	②保護者が参加する場合には、保護者欄に○印をしてください。
	③授業希望欄は、開講講座一覧の講座番号（①～⑧）を記入してください。
	④授業希望欄は必ず第３希望まで記入してください。
	⑤物理・化学・生物・地学は各時限１講座のみの開講です。 　　物理・化学・生物・地学の受講を希望する場合は、必ず第１希望とし、 　　第２希望・第３希望は国語・社会・数学・英語のいずれかとしてください。
	○引率職員（　なし　・　あり　）　氏名